血小板低的原因有多种。一般来说，感染因素可能导致血小板低，比如病毒感染，像风疹、麻疹等病毒感染后，可能会使血小板数量下降，有研究显示约有30% - 50%的病毒感染患者会出现血小板轻度减少情况。
自身免疫性疾病导致
免疫性血小板减少症：这是较为常见的导致血小板低的自身免疫性疾病。患者体内会产生针对血小板的自身抗体，这些抗体破坏血小板，使得外周血中血小板数量减少。这种疾病可发生在各个年龄段人群中。系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性结缔组织病，当病情活动时，也会影响血小板的生成和破坏，进而导致血小板低。患者往往还会伴有发热、皮疹、关节痛等其他系统的症状。
血液系统疾病引发
再生障碍性贫血：骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少，其中就包括血小板。患者会出现贫血、出血、感染等表现，外周血中红细胞、白细胞、血小板都低于正常水平。白血病：白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常造血功能，使得血小板生成减少。例如急性白血病患者，病情进展时血小板低的情况较为常见，同时还可能伴有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等症状。
药物及化学物质影响
某些药物：像化疗药物，在杀灭癌细胞的同时，也可能会抑制骨髓造血，导致血小板生成减少。还有一些抗生素，如氯霉素等，可能会引起骨髓抑制，导致血小板低。化学物质接触：长期接触苯等化学物质，会影响骨髓造血功能，从而导致血小板低。比如一些从事化工行业，长期接触苯及其衍生物的人群，患血小板低的风险可能会增加。