肚子咕噜咕噜响还拉肚子，可能是以下原因引起：
1.饮食因素：
食用过多易产气的食物，如豆类、洋葱、大蒜、薯类等，或暴饮暴食、狼吞虎咽，导致胃肠道积气过多，出现肠鸣音亢进、腹泻。
食用不洁食物或生冷食物，可引起胃肠道炎症，导致肠蠕动增加，出现肠鸣音亢进、腹泻。
2.肠道疾病：
如急性肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤等，可导致肠道炎症、蠕动增加，出现肠鸣音亢进、腹泻。
肠道菌群失调，有益菌减少，有害菌增多，也可导致肠鸣音亢进、腹泻。
3.其他：
腹部受凉，可导致胃肠道痉挛，出现肠鸣音亢进、腹泻。
药物副作用，如某些抗生素、泻药等，可引起肠道菌群失调，导致肠鸣音亢进、腹泻。
如果肚子咕噜咕噜响还拉肚子的症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、腹痛、恶心、呕吐等，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，注意腹部保暖，避免受凉。