肚子咕噜咕噜响还拉肚子，可能是以下原因引起：
1.饮食因素：
食用过多易产气的食物，如豆类、红薯等，或暴饮暴食、饮食不洁，可导致肠道内菌群失调，引起肠鸣音亢进、腹泻。
此外，腹部受凉也可能导致肠蠕动增加，引起肠鸣音亢进、腹泻。
2.肠道疾病：
如急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症，使肠道功能紊乱，引起肠鸣音亢进、腹泻。
肠道肿瘤也可能引起肠鸣音亢进、腹泻，同时可能伴有腹痛、消瘦、便血等症状。
3.其他疾病：
如甲状腺功能亢进，可导致胃肠蠕动增快，引起肠鸣音亢进、腹泻。
此外，糖尿病、尿毒症等疾病也可能导致胃肠功能紊乱，引起肠鸣音亢进、腹泻。
如果肠鸣音亢进、腹泻症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，注意腹部保暖。