一般情况下，可通过B超、X线、肝动脉造影、放射性核素血池扫描、动态CT、MRI等方法来确诊肝血管瘤。具体如下：
一、B超诊断：B超是目前临床上常用的检查方法，具有简便易行且敏感性较高的特点。对于肝内血管瘤，B超往往能首先发现，其对小血管瘤，甚至1cm以下的都可能检出，不过特异性不高。
1.其能较容易地发现肝内血管瘤。
2.对较小的血管瘤也可能检测到。
二、X线诊断：当巨大血管瘤导致肝脏明显增大时，单片可显示肝脏增大，胃肠钡剂造影能显示胃肠道受推压的情况。有时血管瘤会钙化，呈现条索状致密影且有呈放射状排列倾向，偶尔可见静脉石，但多数肝脏血管瘤较小且不钙化，所以单片和胃肠钡剂造影常不能显示，只有选择性腹腔动脉造影才可发现，因其特异性不高，临床应用较少。
1.巨大血管瘤时单片可显示肝脏增大。
2.胃肠钡剂造影可显示相关受压表现。
三、肝动脉造影诊断：具有相当的特征性，病灶检查率和诊断符合率都较高，可达百分之九十五以上。
四、放射性核素血池扫描诊断：一般认为血池扫描特异性高，阳性提示诊断价值几乎达百分之百，但敏感性较低，小于3cm的病灶不易检出，而3cm以上血管瘤CT表现常较典型。
五、动态CT诊断：近年来由于CT的广泛应用，大大提高了肝血管瘤的检出率。CT能发现较小病灶，利用造影剂能对肝内占位病灶做出较好的定性诊断，血管瘤诊断符合率较高可达百分之九十五，但对直径小于2cm的血管瘤易误诊为原发性肝癌。
六、MRI诊断：MRI对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动，其T1及T2弛豫时间较实体瘤长，本法检出率较高，但价格也较高。
总之，诊断肝血管瘤较为方便的是超声和CT，而血池扫描与肝动脉造影是确诊手段。