关于肠结核

肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,一般通过抗结核药物治疗,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平等,通常需要规范治疗6-9个月左右。

病因是什么

感染途径: 主要是经口感染,患者多有开放性肺结核,因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病;也可由血行播散引起,见于粟粒型肺结核;还可经腹腔内结核病灶直接蔓延而来,如肠系膜淋巴结结核、输卵管结核等。易感人群: 免疫力低下者、与开放性肺结核患者密切接触者更容易患上肠结核。

有哪些常见症状

腹痛: 多位于右下腹,也可牵涉到脐周,疼痛性质一般为隐痛或钝痛,有时在进餐时诱发,排便后可有所缓解。腹泻与便秘交替: 溃疡型肠结核常表现为腹泻,粪便呈糊状,无脓血,每天数次;增生型肠结核多以便秘为主要表现。全身症状: 可有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒血症状,多见于溃疡型肠结核。

如何诊断肠结核

影像学检查: X线钡餐检查对肠结核的诊断有重要价值,溃疡型肠结核可见X线钡剂跳跃征;结肠镜检查可直接观察肠道病变,并取活检进行病理检查,若发现干酪样坏死性肉芽肿可确诊。结核菌素试验: 结核菌素试验强阳性有助于肠结核的诊断,但阴性也不能排除本病,因为免疫力低下者可能呈阴性。