外阴道痒的原因有多种。其中，阴道炎是常见原因之一，像细菌性阴道炎，约30% - 50%的患者会出现外阴道瘙痒，还可能伴有阴道分泌物增多、有鱼腥味等症状；念珠菌性阴道炎也会导致外阴道痒，这种情况在女性中较为多见，尤其在怀孕、糖尿病患者等人群中更容易发生，会感觉外阴瘙痒剧烈，夜间加重，还可能有外阴部灼热痛、性交痛等。
局部皮肤病变导致外阴道痒
外阴湿疹： 可引起外阴道痒，表现为外阴部位出现红斑、丘疹、水疱等，急性期还可能有渗出、糜烂等情况，瘙痒程度轻重不一，搔抓后症状可能加重。外阴硬化性苔藓： 多见于40岁左右女性，主要症状是外阴道瘙痒，病变部位皮肤变薄、变白，弹性减退，严重时会出现性交困难等情况。
全身性疾病引发外阴道痒
糖尿病： 糖尿病患者由于尿液中含糖量高，刺激外阴皮肤，容易出现外阴道痒，约有10%的糖尿病患者会以外阴瘙痒为首发症状。黄疸： 当血液中胆红素含量升高时，会刺激皮肤神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，也可能包括外阴道部位瘙痒。
不良卫生习惯造成外阴道痒
不注意清洁： 长时间不清洗外阴，或者不勤换内裤，会使局部污垢堆积，刺激外阴皮肤，引起瘙痒。比如有些女性每天只是简单清洗一下外阴表面，而忽略了大小阴唇等隐蔽部位的清洁，就容易引发瘙痒。使用刺激性用品： 使用了不合格的卫生巾、护垫，或者用碱性过强的肥皂清洗外阴，都可能对外阴皮肤造成刺激，导致外阴道痒。例如，有的女性为了追求清爽，频繁用肥皂清洗外阴，破坏了外阴皮肤的酸碱平衡，从而引发瘙痒。