小孩脸上有白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：这是一种原因不明的慢性皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。白斑为圆形或椭圆形，直径约0.5-2厘米，颜色较周围正常皮肤浅，表面附有少量鳞屑，一般无自觉症状，或有轻微瘙痒。多见于儿童和青少年，春秋季节容易发病。这种白斑通常会自行消退，不需要特殊治疗，但要注意保持皮肤清洁、滋润，避免过度日晒，多吃富含维生素的食物。
2.白癜风：这是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白斑为乳白色或瓷白色，形状不规则，大小不等，表面光滑无鳞屑，无自觉症状，但在暴晒后可能出现红斑、水疱等炎症反应。白癜风可发生于任何年龄和部位，好发于暴露和摩擦部位，如面部、颈部、手背、腕部等。这种白斑通常不会自行消退，需要及时就医，根据病情选择合适的治疗方法，如光疗、外用药物、口服药物等。
3.蛔虫斑：这是由于蛔虫寄生在肠道内，导致营养不良、面部色素减退而形成的白斑。白斑多为圆形或椭圆形，大小不一，边缘不整，表面有细小鳞屑，一般无自觉症状。多见于儿童，伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状。这种白斑通常在驱虫后会逐渐消失，可以在医生的指导下服用驱虫药。
4.其他原因：小孩脸上的白斑还可能是花斑癣、贫血痣、无色素痣等疾病引起的，或者是使用某些药物、化妆品过敏导致的。因此，如果发现小孩脸上有白斑，最好及时带他去医院皮肤科就诊，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。