心衰目前常用的分级标准不是5级，而是纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，分为4级。Ⅰ级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状；Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状；Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无不适，低于平时一般活动量时即可引起心衰症状；Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时也存在心衰症状，活动后加重。
NYHA心功能分级Ⅰ级：
日常活动不受限： 这类患者心脏功能虽有一定问题，但日常的一般活动，像正常速度走路、轻微家务劳动等，不会引发乏力、气短、心慌、胸闷等心衰相关症状。比如一位轻度心衰患者，平时正常 pace 散步半小时，没有明显不适。
NYHA心功能分级Ⅱ级：
体力活动轻度受限： 休息的时候感觉不到不舒服，但稍微多做点事，比如快步行走一段路、爬几层楼梯，就会出现心衰症状，像气短、呼吸困难等。例如患者快步走 100 米左右就开始喘气，需要停下休息才能缓解。
NYHA心功能分级Ⅲ级：
体力活动明显受限： 休息时没症状，但低于平时一般活动量的活动就会引发心衰表现。比如患者慢慢走几十米的距离，就出现明显的气短、乏力，无法继续进行日常活动。
NYHA心功能分级Ⅳ级：
不能从事任何体力活动： 休息的时候就有心衰症状，哪怕稍微动一动，比如在床上翻身，都会感觉症状加重。这类患者即使躺着不动，也可能有呼吸困难、心慌等表现，生活基本不能自理。需要注意的是，心衰患者要密切关注自己的症状变化，按照医生的要求进行治疗和生活方式的调整，定期复诊，以便及时调整治疗方案。