小孩手发抖可能与生理性因素及病理性因素有关。病理性因素主要包括抽动症、前庭功能障碍、低血糖、甲状腺功能亢进等。若是有明显不适症状出现，需及时就医治疗。
一、生理性因素
平时生活中，若小孩过于紧张、焦虑，可能会出现手发抖症状，这属于正常生理现象，一般对小孩身体基本无影响，无需进行特殊治疗，但可进行适当的心理疏导。
二、病理性因素
1.抽动症
抽动症可能导致上肢肌肉抽动震颤等症状产生。确诊抽动症后，可在医生指导下使用药物治疗，如氟哌啶醇、可乐定、硫必利等药物。
2.前庭功能障碍
其表现为眩晕、恶心呕吐、眼球震颤等症状。确诊后需要在医生指导下进行药物治疗，比如使用前庭神经抑制剂苯海拉明，同时还可使用抗胆碱能药如山莨菪碱，若情况较为严重，还可配合使用扩张血管药或钙离子拮抗剂。
3.低血糖
临床上出现低血糖后，由于神经系统受到影响，可能会出现手发抖症状。可及时在医生指导下使用升糖药物治疗，可口服或注射葡萄糖。
4.甲状腺功能亢进
甲亢患儿会出现易激动、烦躁、消瘦、多汗、手震颤等情况，需检查甲功五项和甲状腺超声，确诊后口服药物治疗，如丙基硫氧嘧啶。
总之，小孩手发抖的原因多样，当出现这种情况时，应密切关注并根据具体情况采取相应的措施，必要时及时就医诊断和治疗。