患者大便时有气体，其成因可能包括进食不当、急慢性胃肠疾病、肠道肿瘤。为此，建议患者尽快前往医院就诊，明确病因后积极配合医生治疗。具体如下：
一、进食不当：当进食较多诸如肉、蛋、奶、鱼、虾、豆制品、芋头、红薯等产气食物时，会致使肠腔内产气过多，进而使得排便、排气都相应增多。
二、急慢性胃肠疾病：
1.细菌性肠炎：患者可能会出现腹痛、腹泻、腹胀等症状，肠腔内产气较多，也会促使排便。
2.病毒性肠炎：同样有腹痛、腹泻、腹胀表现，会伴有肠腔内产气较多和促进排便的情况。
3.溃疡性结肠炎：常常有腹痛、腹泻、腹胀等状况，肠腔产气增加，从而影响排便。
4.克罗恩病：患者多会有腹痛、腹泻、腹胀等症状，肠腔内产气增多，也会引起相应的排便变化。
三、肠道肿瘤：若患者存在肠道肿瘤，随着肿瘤不断增大，可能会引发胃肠功能紊乱，并可能出现腹胀、腹痛、腹部包块等情况，同时也会导致上述相关症状。当出现这些症状时，需要进行肠镜检查以排除器质性病变。在日常生活中，要对生活方式做出调整，进食温软、清淡、易消化的食物，避免摄入生、冷、硬及辛辣、刺激性食物，要做到少食多餐，保证充足的睡眠，适度运动，增强自身体质。
总之，当患者出现大便时有气体的情况时，应重视起来，及时就医查找原因，并根据具体情况进行相应的治疗和生活方式的调整。