孩子不说话的处理需依据引发原因并在医生指导下进行治疗，家长应带孩子积极就诊。常见原因包括智力发育障碍、自闭症等。
一、智力发育障碍：
1.应前往小儿神经内科，进行头颅核磁共振、CT等检查，以排除脑部损伤及器质性病变。比如外伤影响语言中枢致孩子不说话，需遵医嘱使用营养神经药物，如甲钴胺片、维生素B1片等，同时可配合针灸、按摩等方式来缓解。
二、自闭症：
1.这是较为严重的发育障碍性疾病，常有孩子不说话的表现。家长要常带孩子去儿童娱乐场所与小朋友游戏，以刺激其说话欲望。家长不可过于严厉，要学会主动与孩子沟通，语言态度需缓和，并适当鼓励孩子说话。若长期无法改善，建议到心理科就诊，可通过行为分析法等方法进行治疗。
三、其他：
1.部分孩子可能存在听力障碍，因听不到说话而不说话。若因耳内结构异常导致，可能需手术治疗进行矫正。若不适合手术，或术后治疗效果不佳，可考虑佩戴助听器。
总之，当孩子出现不说话的情况时，要及时查找原因，根据具体情况采取相应的措施进行干预和治疗，以促进孩子的语言发展。