子宫肌腺症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,多发生于30~50岁经产妇,约15%同时合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。
病因是什么
子宫肌层损伤: 多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫肌层损伤,使得基底层子宫内膜侵入肌层,引发子宫肌腺症。比如有过多次剖宫产经历的女性,发生子宫肌腺症的风险相对较高。雌激素异常: 雌激素水平过高会刺激子宫内膜腺体和间质增生侵入肌层。女性体内雌激素分泌失衡时,就容易诱发子宫肌腺症。
有哪些常见症状
经量增多: 患者月经量较以往明显增多,部分女性月经量可超过80ml,且经期延长,有的能达到7~10天甚至更长时间。进行性痛经: 痛经多为继发性,且呈进行性加重趋势。疼痛常于月经开始前1周左右出现,月经来潮第1天最严重,以后逐渐减轻,月经结束后疼痛消失。疼痛部位多为下腹深部和腰骶部,可放射至会阴、肛门或大腿等部位。
怎么诊断出来
妇科检查: 医生进行妇科检查时,可发现子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质地较硬,有压痛,经期时压痛更明显。一般子宫呈均匀性增大,如怀孕12周左右大小,但也有少数患者子宫增大不明显。影像学检查: B超是常用的检查方法,可看到子宫肌层增厚,回声不均。磁共振成像(MRI)对子宫肌腺症的诊断价值更高,能更清晰地显示子宫肌层的病变情况。
