x综合征诊断和治疗

X综合征即微血管性心绞痛,指存在心绞痛或类似心绞痛症状,活动平板心电图运动试验有ST段压低等心肌缺血证据,但冠状动脉造影无异常的临床综合征,多发于女性尤其是围绝经期女性。具体如下:

一、诊断

1.患者伴有典型劳力性心绞痛,发作时心电图运动试验显示非特异性ST-T段压低等心肌缺血证据。

2.胸痛不典型但运动试验阳性,且冠状动脉造影显示冠脉正常和麦角新碱激发试验呈阴性。

二、治疗

1.可遵医嘱适当服用钙离子通道拮抗药如维拉帕米,以及β受体阻滞药如普萘洛尔,能减少胸痛发作次数。

2.口服硝酸甘油虽不能提高大部分患者运动耐量,但可改善部分患者症状。

3.X综合征无特异性治疗,对患者进行教育与心理安慰以减轻其焦虑和压力是重要环节。

总之,对于X综合征,要明确其诊断要点和治疗方法,重视患者的心理调节。