良性阵发性位置性眩晕是较常见的眩晕原因，其发病原因主要有以下几方面。首段：良性阵发性位置性眩晕的发病与耳石有关，大约有17% - 20%的人可能因耳石移位引发该病。
耳石因素导致
耳石自然移位：随着年龄增长，内耳的耳石会逐渐发生自然移位情况。一般30岁以上人群，耳石自然移位的概率会逐渐增加，到60岁以后，约有一定比例的人存在耳石潜在移位风险。头部外伤引发：头部受到外伤时，比如头部遭受撞击等情况，容易导致耳石脱落移位。据统计，头部外伤后约有5% - 10%的人会出现良性阵发性位置性眩晕症状。
内耳疾病相关
梅尼埃病影响：患有梅尼埃病的患者，内耳的内淋巴循环会出现紊乱情况，这可能会间接导致耳石相关问题，进而引发良性阵发性位置性眩晕。大约有20%左右的梅尼埃病患者会合并出现良性阵发性位置性眩晕。前庭神经炎牵连：前庭神经炎患者，由于前庭功能受到影响，也可能波及到耳石系统，从而增加患良性阵发性位置性眩晕的几率。临床观察发现，约有15%的前庭神经炎患者后续会发生良性阵发性位置性眩晕。
其他可能因素
耳部手术影响：曾进行过耳部手术的人，比如内耳相关手术等，术后也有可能出现良性阵发性位置性眩晕。一般耳部手术后，约有3% - 8%的患者会发生该病症。病毒性神经炎作用：当发生病毒性神经炎时，病毒可能会影响内耳的正常结构和功能，其中就包括对耳石系统的影响，进而引发良性阵发性位置性眩晕。有研究显示，约有10%的病毒性神经炎患者会出现良性阵发性位置性眩晕症状。