低血糖通常是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。造成低血糖的原因有多种，常见的有以下几类：
一、饮食相关原因
饮食摄入不足： 长时间不进食或者进食量过少，比如减肥人群过度节食，就可能引发低血糖。还有一些人因为胃肠道疾病导致摄入营养物质吸收不良，也会增加低血糖发生的风险。饮食搭配不合理： 比如长时间只吃碳水化合物含量高但营养不均衡的食物，像大量吃精米白面后，血糖上升快但下降也快，容易在之后出现低血糖情况。比如有些人早餐只喝甜豆浆，可能短时间血糖高，后续就可能低血糖。
二、疾病相关原因
内分泌疾病： 胰岛素瘤是较为常见的能引起低血糖的内分泌肿瘤。胰岛素瘤会使胰腺分泌过多胰岛素，从而导致血糖降低。还有垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病，也会影响激素对血糖的调节，引发低血糖。例如垂体前叶功能减退的患者，由于促肾上腺皮质激素等分泌减少，会影响糖代谢，容易出现低血糖。肝源性疾病： 严重的肝病患者，肝脏对血糖的调节能力下降。因为肝脏是储存和调节血糖的重要器官，当患有肝硬化等严重肝病时，肝糖原储存不足，且肝脏代谢功能异常，就容易发生低血糖。比如肝硬化患者肝功能受损严重，在空腹状态下就可能出现低血糖。
三、药物相关原因
降糖药物使用不当： 糖尿病患者如果使用降糖药物过量，比如胰岛素注射剂量过大或者口服降糖药服用量过多，就容易引发低血糖。特别是一些长效胰岛素，如果使用不规范，很容易导致低血糖发生。例如有些糖尿病患者自行增加胰岛素剂量，就可能出现低血糖反应。其他药物相互作用： 某些药物与降糖药一起使用时可能会增加低血糖风险，比如磺胺类抗菌药等。这些药物可能会影响血糖代谢，与降糖药协同作用导致血糖过低。