视网膜中央动脉阻塞是眼科急症，一旦发生需在24-48小时内紧急处理。治疗主要围绕恢复视网膜血供展开。
急救措施很关键
立即按摩眼球： 可通过按摩眼球，压迫眼球降低眼压，促使血管扩张，改善局部血供。一般每次按摩10 - 15秒左右，可重复进行。吸氧治疗： 迅速给予高流量吸氧，增加脉络膜毛细血管血氧含量，改善视网膜缺氧状态。通常要保证吸氧浓度在90%以上。
药物治疗有方向
血管扩张剂： 常用的有硝酸甘油，它能直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，从而改善视网膜的血供。还有妥拉唑林，可解除血管痉挛，扩张血管，但使用时需密切监测血压等指标。纤溶制剂： 如尿激酶，能激活血浆及血栓中的纤溶酶原，使其转变为纤溶酶，溶解血栓。不过使用前需进行相关凝血功能检查，确保无出血倾向等禁忌证。
手术治疗来干预
前房穿刺术： 通过穿刺前房，使眼压降低，解除视网膜中央动脉的受压状态，一般眼压可降至2.7 - 5.3kPa（20 - 40mmHg）为宜。玻璃体切割术： 对于一些严重的视网膜中央动脉阻塞病例，在必要时可考虑行玻璃体切割术，清除玻璃体混浊等病变，改善视网膜的微环境，促进血供恢复，但该手术有一定的适应证和风险，需严格评估。
后续护理不能忘
定期复查： 患者需定期到医院进行眼部检查，包括视力、眼压、眼底等检查，一般建议每周复查一次，观察视网膜血供恢复情况和眼部病变进展。控制基础病： 有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，要积极控制血压、血糖。例如高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下（能耐受情况下），糖尿病患者要使血糖控制在空腹血糖6 - 7mmol/L左右，餐后2小时血糖8 - 10mmol/L左右，以减少对视网膜血管的进一步损害。