每天早上起来手部肿胀，可能有生理性原因，比如长期睡眠姿势不当、手臂长时间架空致手部血液循环受影响，进而产生相关症状。而若长期如此且伴有其他身体不适，那可能是病理性因素所致，像肾部疾病、手关节炎、痛风等，这时应尽快到医院诊断治疗。具体如下：
一、肾部疾病：
1.肾炎、肾衰等疾病会使肾滤过功能下降，夜间代谢物在体内堆积，从而出现早上起来手肿胀的情况，甚至还可能伴随全身水肿。
2.继发性的肾脏系统疾病，如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关肾病等也能导致该症状出现。
二、手关节炎：
因外伤或其他原因导致手关节软骨被破坏，出现手指骨性结节，使得关节循环受阻，再加上夜间手部活动减少，就会造成早晨起来手部肿胀，并且还会伴有僵硬、疼痛、关节畸形等表现。
三、痛风：
由于体内尿酸升高，尿酸盐晶体沉积于手部关节，且痛风多在午夜或清晨发作，进而导致每天早上起来手部肿胀，同时伴有疼痛。
四、其他：
1.每日长期摄入盐分过多，会使机体血中钠离子浓度过高，夜间机体代谢较慢，晨起水钠潴留严重，导致早上起来手部软组织肿胀。
2.部分药物副反应也可能使手部出现水肿症状，比如睡前服用甲状腺机能减退类药物后，晨起会出现手部肿胀。
总之，早上起来手部肿胀的原因多样，要根据具体情况进行分析判断，必要时及时就医检查，以便明确原因并采取针对性的措施。