血尿是指尿液中红细胞数量超过正常范围，通常每高倍视野下红细胞超过3个就可称为镜下血尿，肉眼能看到尿色发红则为肉眼血尿。引起血尿的原因有多种。
一、泌尿系统疾病导致的血尿
1. 肾小球疾病： 像急性肾小球肾炎，多发生于儿童和青少年，常常在前驱感染（如链球菌感染）后1 - 3周出现血尿，还可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。急进性肾小球肾炎病情进展较快，除了血尿外，会迅速出现少尿或无尿、肾功能急剧恶化等情况。2. 感染性疾病： 肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染也会引起血尿。比如急性膀胱炎，女性较为多见，除了血尿外，还会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般通过尿常规检查能发现大量白细胞和红细胞。
二、全身性疾病引起的血尿
1. 出血性疾病： 血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，可出现皮肤紫癜、鼻出血、牙龈出血，也可能伴有血尿。还有血友病，这是遗传性凝血因子缺乏导致的出血性疾病，除了关节、肌肉出血外，也可能出现血尿。2. 结缔组织病： 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，可累及肾脏，出现血尿、蛋白尿、水肿等肾炎表现，同时还会有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。
三、尿路邻近器官疾病所致血尿
1. 男性生殖系统疾病： 前列腺炎、精囊炎等炎症性疾病可能累及尿路，引起血尿。例如慢性前列腺炎，会有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适，同时可能伴有血尿。2. 妇科疾病： 女性的盆腔炎等疾病，炎症蔓延可能波及尿路，导致血尿。不过这种情况相对较少见，一般会同时伴有妇科相关的症状，如下腹部疼痛、阴道分泌物异常等。
四、药物性血尿
1. 抗肿瘤药物： 如环磷酰胺等，在使用过程中可能会引起出血性膀胱炎，导致血尿。一般在用药后一段时间出现，需要密切监测尿常规。2. 抗凝药物： 像华法林等抗凝药物，如果使用不当，导致凝血功能过度抑制，也可能出现血尿，需要定期监测国际标准化比值（INR）来调整药物剂量。