视神经母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤，其症状主要有以下这些。首先，视力减退或丧失是常见症状之一，约有50% - 70%的患儿会出现，家长可能发现孩子原本能看清的东西变得模糊，或者逐渐看不见了。
眼部外观表现
眼球突出： 这是比较典型的表现，约1/3 - 1/2的患儿会出现。肿瘤生长会使眼球向前突出，家长可能会发现孩子的眼睛看起来比正常时更鼓。白瞳症： 也叫猫眼征，约60% - 90%的患儿会有此症状。在光线照射下，患儿的瞳孔区会呈现出白色反光，就像猫眼一样，这是因为肿瘤组织阻挡了光线正常反射，与正常的红色反光不同。
眼部其他异常
斜视： 约1/4的患儿可能出现斜视情况。由于肿瘤影响了眼部肌肉的正常功能，导致眼球运动不协调，从而出现眼睛偏斜的现象。眼眶疼痛： 部分患儿会感到眼眶部位疼痛，尤其是肿瘤生长较快时，可能会引起眼部周围组织的不适和疼痛，但儿童表述可能不清晰，需要家长多观察孩子的异常表现。
全身症状相关表现
转移相关症状： 如果肿瘤发生转移，可能会出现相应部位的症状。比如转移到骨骼时，可能会引起骨痛；转移到肺部，可能会出现咳嗽、呼吸困难等症状。但视神经母细胞瘤发生转移相对较晚，不过一旦转移，病情就会比较严重。