左侧精索鞘膜积液可通过保守或手术方法治疗，要依据个人情况选择合适疗法，具体如下：
一、保守方法：
1.此病症多发于婴幼儿，部分为交通性。婴幼儿发病后可先观察一段时间，随着年龄增长，鞘状突会逐渐闭锁，精索鞘膜积液可能自行消失。
2.也可佩戴阴囊袋来缓解局部肿胀感。
二、手术：
1.若左侧精索鞘膜积液症状严重，如婴幼儿两岁后仍未自行吸收，或成年人患病，就需手术治疗，可行精索鞘膜切除术。
2.在阴囊部位做切口，然后逐层切开，可到达精索鞘膜囊，完整切除鞘膜囊。
总之，对于左侧精索鞘膜积液要根据具体病情选择合适的治疗方式，保守治疗主要适用于特定情况的婴幼儿，手术则多用于症状严重且保守治疗无效的情况。