痛风性肾病早期的主要表现包括轻微腰痛和腹痛、多种小便异常反应如夜尿增多、血尿和蛋白尿等，还会伴有血压升高和肢体浮肿等症状。
一、腰痛腹痛：痛风性肾病发病早期会对腰部造成累及，从而出现轻度腰痛症状，可能是单侧腰痛，也可能是双侧腰痛，有时还会伴有小腹疼痛的情况，特别是在干重活或进行运动之后，疼痛会有所加重。
二、小便异常：早期的痛风性肾病会使肾脏功能出现轻微改变，有少量患者会表现为夜尿增多，而在出现急性损伤时会导致少尿甚至无尿，同时可能伴有血尿现象。如果接受尿常规检查，可发现存在微量蛋白尿，一般不会超过++，具有间歇性发作的特点，而且尿液中的β2微球蛋白和微量白蛋白会有升高的情况。
三、血压升高：痛风性肾病患者在发病初期，其肾脏功能处于异常边缘，肾小管浓缩功能下降，会引起轻度或中度的血压升高症状，受血压值影响，小腿等肢体可能伴有轻微浮肿的现象。
总之，痛风性肾病早期会有一系列典型症状，需要引起重视并及时进行诊断和治疗。