关键点：大便拉不出来且肚子胀可能由饮食不当、肠易激综合征、肛裂等原因导致，要先检查明确病因，再由专业医生指导治疗，具体如下。
一、饮食不当
饮食结构不合理，爱吃油腻油炸食物、纤维素摄入不足，可使肠道蠕动力不足，导致肚子胀和大便难解。首先应改善饮食结构，增加苹果、西红柿、红薯等富含纤维素食物的摄入。若效果不佳，可考虑服用促胃肠动力药物，如盐酸伊托必利分散片、枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等以缓解症状。
二、肠易激综合征
这是一种功能性肠病，以腹痛、排便习惯改变等为特征。当情绪变动时，会引起胃肠道蠕动频率明显降低，肠内容物排出受阻，且被肠道细菌分解产生大量气体，从而使患者出现腹胀和排便困难。此时可在医生指导下使用通便灵胶囊、聚乙二醇钠钾散、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
三、肛裂
是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。患者排便时因肛裂病灶内神经末梢受刺激，会感到肛管有灼烧样或刀割样疼痛，导致其害怕疼痛而不愿排便，长此以往引发便秘和腹胀。治疗上，可遵医嘱使用麻仁丸、肠舒胶囊、蓖麻油等药物，病情严重时必要时可采取肛裂切除术、内括约肌切断术等手术治疗。
此外，还可能有其他原因如肠梗阻等。总之，出现症状的患者应及时就医规范治疗。