关键点：大便拉不出来且肚子胀可能由饮食不当、肠易激综合征、肛裂等原因导致，需先检查明确病因，再由专业医生指导治疗，具体如下。
一、饮食不当：若个人因偏好而过多食用油腻油炸食物，纤维素摄入不足，会致使肠道蠕动力欠缺，从而引发肚子胀和大便难解情况。对此，首先应改善饮食结构，增加如苹果、西红柿、红薯等富含纤维素食物的摄入。若效果不明显，可考虑服用促胃肠动力药物，如盐酸伊托必利分散片、枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等以缓解症状。
二、肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠病，以腹痛、排便习惯改变为特征。当情绪发生变化时，可能使胃肠道蠕动频率显著降低，肠内容物排出受阻，被肠道细菌分解产生大量气体，进而导致患者腹胀且大便拉不出来。此时，可在医生指导下使用通便灵胶囊、聚乙二醇钠钾散、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
三、肛裂：是齿状线下肛管皮肤层裂伤形成的小溃疡。患者排便时因肛裂病灶内神经末梢受刺激，会感到肛管有灼烧样或刀割样疼痛，致使患者因害怕疼痛而不愿排便，长此以往可能引起便秘、腹胀症状。治疗上，可遵医嘱使用麻仁丸、肠舒胶囊、蓖麻油等药物，病情严重时必要情况下可采取肛裂切除术、内括约肌切断术等手术治疗。
此外，还可能存在其他原因如肠梗阻等。总之，出现症状的患者应及时就医规范治疗。