大便总是一粒一粒的通常是由饮食习惯不良、患有疾病、药物副作用等因素所导致。这种大便一粒一粒的情况是因便秘使得水分被过度吸收而造成。具体原因如下：
一、饮食习惯不良。例如不喜爱吃蔬菜、过度节食、不爱喝水等，这些均会致使粪便干燥且含水量少，进而引发便秘，让粪便呈现颗粒状。
二、疾病。主要涵盖肠易激综合征、直肠癌、甲状腺功能减退等。
1.肠易激综合征：需让自己尽量放松，减少焦虑情绪。可在医生指导下服用帕罗西汀、阿米替林等抗抑郁和抗焦虑药物。
2.直肠癌：应及时前往医院诊治，可采用手术、放疗、化疗等方式进行治疗。也可在医生指导下服用如贝伐珠单抗、西妥昔单抗等靶向药物。
3.甲状腺功能减退：要及时就医，可以在医生指导下服用左甲状腺素等药物。
三、药物副作用。像氯氮平、奥氮平等药物的副作用会对排便产生影响，导致大便呈颗粒状。
治疗方法如下：
一、饮食方面：平常要多喝水，多食用富含膳食纤维的食物，也可在医生指导下服用乳果糖等药物。
二、疾病方面要根据具体疾病采取相应措施。
总之，当出现大便总是一粒一粒的情况时，要及时找出原因并采取合适的方法进行改善和治疗。