睾丸扭转主要的症状表现如下：
疼痛表现
突然剧烈疼痛： 睾丸扭转最常见的症状是突然发生的一侧睾丸剧烈疼痛，这种疼痛往往比较剧烈，可能在睡眠中或者剧烈运动后突然出现。例如，有些患者会在夜间睡觉的时候，突然感觉一侧睾丸像被拉扯一样的剧痛。疼痛放射： 疼痛可能会放射到下腹部、腹股沟等部位。比如疼痛不仅局限在睾丸部位，还会让患者觉得下腹部也有牵扯痛或者腹股沟区域有不适。
睾丸外观及状态改变
睾丸位置异常： 正常情况下睾丸在阴囊内是相对固定的位置。发生扭转后，睾丸可能会向上移位，处于比较靠近腹股沟的位置。睾丸肿胀： 扭转发生后，睾丸会迅速出现肿胀的情况。一般在疼痛发生几个小时内，就可以观察到睾丸明显肿胀，用手触摸能感觉到睾丸体积增大。睾丸质地改变： 触摸时会发现睾丸质地变硬，不像正常睾丸那样有弹性。
其他伴随症状
恶心呕吐： 部分患者在出现睾丸扭转疼痛的同时，会伴有恶心、呕吐的症状。这是因为疼痛刺激了神经，引起了胃肠道的反应。例如有的患者会说在睾丸疼的同时，感觉恶心，甚至会呕吐。发热： 一般来说，早期睾丸扭转可能不会有发热症状，但如果扭转时间较长，发生了缺血坏死等情况，可能会出现低热，体温可能在37.5℃~38℃左右。不过这种发热相对比较少见，多数还是以疼痛、肿胀等局部症状为主。