肥厚型梗阻性心肌病的体征表现多样。首段来说，肥厚型梗阻性心肌病患者可出现心前区隆起等体征，在听诊方面也有特定表现。
心前区体征
心前区隆起：部分患者可能出现心前区隆起，这是因为心室肥厚导致心脏外形改变，一般在儿童期发病且病情较重时可能较为明显。心尖搏动：心尖搏动呈抬举性，这是由于心室肥厚，心肌收缩力增强，心尖搏动有力且位置可稍向外移。
心脏听诊体征
收缩期杂音：最典型的体征是胸骨左缘3 - 4肋间可闻及粗糙的收缩期喷射样杂音。这是因为肥厚的室间隔使左心室流出道梗阻，血流通过狭窄处产生湍流而形成杂音。运动、屏气或使用硝酸甘油等药物可使杂音增强；而下蹲位、服用β受体阻滞剂等可使杂音减弱。第二心音异常：第二心音可呈反常分裂，这是由于左心室射血时间延长，主动脉瓣关闭延迟所致。
其他体征
脉搏异常：脉搏可能出现双峰脉，这与左心室流出道梗阻，心室舒张早期快速充盈后，由于梗阻存在，心室舒张晚期又有充盈，导致脉搏出现两次波动有关。血压变化：部分患者可能存在血压异常，有些患者可出现血压升高，这与心肌肥厚、心脏功能改变等因素有关，但也有患者可能因心输出量减少等原因出现血压偏低的情况。