吞咽有阻塞感且吞东西要使劲，可能由多种原因引起。比如食管癌就可能导致这种情况，早期食管癌患者约有10%会有吞咽哽噎感，中晚期比例更高。
可能的疾病原因
食管癌： 食管癌是常见的导致吞咽梗阻的原因。早期可能只是吞咽时有轻度哽噎感，中晚期哽噎感会加重，吞咽困难逐渐明显。它与长期吸烟、饮酒、吃烫食等不良习惯有关。贲门失弛缓症： 这是一种食管动力障碍性疾病。患者吞咽时会有梗阻感，有时还会伴有胸骨后疼痛。发病可能与食管神经肌肉功能障碍有关，病程可能较长，数年甚至数十年。
应对的检查方法
胃镜检查： 胃镜能直接观察食管、胃和十二指肠的病变，对于吞咽梗阻原因的诊断很重要。一般在出现吞咽梗阻症状后，医生会建议尽快做胃镜，它可以清晰看到食管内是否有肿物、炎症等情况。食管钡餐造影： 通过让患者吞咽钡剂，然后X线透视或拍片，能观察食管的蠕动情况、管腔是否狭窄等。比如贲门失弛缓症患者在食管钡餐造影下会呈现“鸟嘴征”。
日常注意事项
饮食方面： 出现吞咽梗阻感时，要避免吃辛辣、粗糙、过热的食物，这些食物可能刺激食管，加重梗阻症状。要选择细软、易吞咽的食物，如粥、软面条等。生活习惯： 有吞咽梗阻感的人要戒烟限酒，吸烟和饮酒会刺激食管黏膜，不利于病情恢复。同时要保持心情舒畅，压力过大可能会影响食管的蠕动功能。