脱发的主要原因有多种，其中遗传因素较为常见，据统计，大约有50%以上的男性脱发与遗传有关，若家族中有脱发的遗传史，那么后代发生脱发的风险会明显增加。
遗传因素导致的脱发
雄性激素源性脱发： 这是最常见的脱发类型之一，主要与体内的雄性激素代谢有关。男性患者体内的双氢睾酮会作用于毛囊，使毛囊逐渐萎缩，头发变细、变软，最终脱落。女性也可能出现类似情况，但症状相对较轻。遗传易感性： 遗传基因决定了毛囊对雄性激素的敏感性。如果携带相关脱发基因，就更容易受到雄性激素的影响而发生脱发。
内分泌失调引起的脱发
甲状腺功能异常： 当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢，导致头发生长缓慢、稀疏甚至脱落。而甲状腺功能亢进时，身体代谢过快，也可能引起脱发。例如，临床中有甲状腺功能减退患者经过治疗，甲状腺功能恢复正常后，脱发情况有所改善。性激素失衡： 女性在孕期、产后或更年期等特殊时期，性激素水平会发生变化，可能导致脱发。比如孕期体内雌激素水平升高，产后雌激素迅速下降，就可能出现产后脱发，一般在产后6-9个月会逐渐恢复，但也有部分人脱发情况较严重。
营养不良导致的脱发
蛋白质缺乏： 头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。如果长期摄入蛋白质不足，会影响头发的正常生长，导致头发脆弱、易断裂、脱落。例如一些节食减肥的人，长期蛋白质摄入过少，就容易出现脱发问题。维生素缺乏： 像维生素B族缺乏，尤其是维生素B7（生物素）缺乏时，会影响头发的健康。维生素B族参与身体的新陈代谢，对头发的生长、修复有重要作用。缺乏维生素A也可能导致头发干燥、脱落。
疾病与药物因素引发的脱发
某些疾病： 患有脂溢性皮炎、红斑狼疮等疾病时，也可能伴随脱发症状。例如脂溢性皮炎患者，头皮油脂分泌过多，会堵塞毛囊，影响头发的生长，导致脱发。药物副作用： 一些药物在治疗疾病的同时可能会引起脱发的副作用，比如化疗药物，它在杀死癌细胞的同时，也会对正常的毛囊细胞造成损伤，导致大量脱发。还有一些抗抑郁药、降压药等也可能导致脱发。