心肌缺血的治疗药物需根据具体病情选择，常用的有硝酸酯类药物，比如硝酸甘油，它能扩张冠状动脉，增加心肌供血，一般舌下含服1-2分钟就能起效，但作用时间较短。
抗血小板药物
阿司匹林： 是常用的抗血小板药物，通过抑制血小板聚集，减少血栓形成风险，降低心肌缺血患者心血管事件发生几率。一般建议无禁忌证的心肌缺血患者长期服用，但有消化道溃疡、出血倾向等患者要慎用。氯吡格雷： 对于不能耐受阿司匹林或者存在阿司匹林抵抗的患者，可选用氯吡格雷，它能抑制血小板ADP受体，发挥抗血小板作用。
β受体阻滞剂
美托洛尔： 这类药物可以减慢心率，降低心肌耗氧量，从而改善心肌缺血状况。比如慢性稳定性心肌缺血患者，在没有禁忌证时可使用。但它可能会引起心动过缓、乏力等不良反应，严重心动过缓、房室传导阻滞患者禁用。比索洛尔： 同样属于β受体阻滞剂，能降低血压、减慢心率，减轻心肌缺血。用药过程中要监测心率和血压，心率过低者不宜使用。
他汀类药物
阿托伐他汀： 除了能降低血脂，还具有稳定斑块的作用。对于心肌缺血患者，尤其是合并有高脂血症或者动脉粥样硬化斑块的患者，可长期服用。它可能会引起肝功能异常、肌肉疼痛等不良反应，用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶。瑞舒伐他汀： 也有类似作用，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇等血脂指标，稳定动脉粥样硬化斑块，对改善心肌缺血有帮助，同样要注意监测肝功能和肌肉情况。心肌缺血的药物治疗需在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情、身体状况等综合考虑选择合适的药物，患者不能自行随意用药。同时，除了药物治疗，患者还需注意改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，以更好地控制病情。