子宫内膜息肉样增生是刮宫病理学结果之一,表示子宫内膜增生组织突出到正常内膜表面形成息肉样改变。其一般仅指单纯增生,是较简单的增生形式。单纯增生恶变少,但可逐渐进展为复杂增生、不典型增生,后者可能恶变。通常检查结果中若为子宫内膜息肉样增生即指单纯增生,若有复杂或不典型增生一般会注明,但也可能存在未标注特殊情况。对于单纯增生,刮宫后多给予月经后半周期孕激素补充治疗;复杂增生一般选择全月经周期孕激素治疗;不典型增生若表现为细胞形态有不典型改变如核浆比例增大等但未到癌的程度,属于癌前病变,多需子宫切除,坚决要求保留生育能力者也可选择高剂量孕激素保守治疗。子宫内膜增生大体分为单纯增生、复杂增生、不典型增生这三类,严重程度逐渐进展,治疗后需定期复查,常治疗3-4个月后重复刮宫检查,若恢复正常内膜无需进一步治疗,否则继续治疗。
一、子宫内膜息肉样增生的定义:
子宫内膜息肉样增生指子宫内膜增生组织突出到正常内膜表面形成息肉样改变,是刮宫病理学结果之一。
二、子宫内膜息肉样增生的分类:
1.单纯增生:一般仅指这种,是相对简单的增生形式,恶变很少,但可能会进展。
2.复杂增生:可由单纯增生发展而来。
3.不典型增生:属于癌前病变,细胞形态有不典型改变。
三、不同类型的治疗方法:
1.单纯增生:刮宫后给予月经后半周期补充孕激素治疗。
2.复杂增生:选择全月经周期孕激素治疗。
3.不典型增生:多需子宫切除,保留生育能力者可高剂量孕激素保守治疗。
四、治疗后的复查:
子宫内膜增生治疗后要定期复查,常治疗3-4个月重复刮宫检查,根据内膜恢复情况决定后续治疗。
总之,子宫内膜息肉样增生需明确具体类型并采取相应治疗,治疗后要重视复查。
