子宫内膜息肉样增生是刮宫病理学结果之一,表示子宫内膜增生组织突出到子宫内膜表面形成息肉样改变。它一般指单纯增生,是相对简单的增生形式,很少恶变,但可能逐渐进展为复杂增生和不典型增生,后者有恶变可能。通常,检查结果若为子宫内膜息肉样增生即指单纯增生,不过也有未标注特别情况。对于单纯增生,刮宫后常给予月经后半周期孕激素补充治疗;复杂增生则需全月经周期孕激素治疗;不典型增生表现为细胞形态改变,属癌前病变,一般要切除子宫,若患者坚决要求保留生育能力,也可选择保守治疗,用高剂量孕激素。子宫内膜增生大体分为单纯增生、复杂增生、不典型增生这三类,严重程度逐渐进展,治疗后需定期复查,治疗3-4个月常重复刮宫检查,若恢复正常内膜则无需进一步治疗,否则需继续治疗。
一、子宫内膜息肉样增生:
1.定义:子宫内膜增生组织突出到正常子宫内膜表面形成息肉样改变。
2.性质:一般仅指单纯增生,是相对简单的增生形式。
二、恶变情况:
1.单纯增生很少恶变。
2.可能逐渐进展为复杂增生和不典型增生,后者可能恶变。
三、检查结果说明:
1.通常检查结果中的子宫内膜息肉样增生指单纯增生。
2.但也有未标注特别情况。
四、治疗方式:
1.单纯增生:刮宫后月经后半周期补充孕激素治疗。
2.复杂增生:全月经周期孕激素治疗。
3.不典型增生:
(1)一般情况:切除子宫。
(2)特殊情况:患者坚决要求保留生育能力可选择保守治疗,用高剂量孕激素。
五、分类:
1.单纯增生。
2.复杂增生。
3.不典型增生。
六、严重程度:逐渐进展。
七、复查:
1.治疗后要定期复查。
2.常治疗3-4个月后重复刮宫检查。
八、后续治疗判断:
1.恢复正常内膜则无需进一步治疗。
2.未恢复正常内膜则需继续治疗。
总结概括提示:文章重点阐述了子宫内膜息肉样增生的定义、恶变可能、检查结果解读、不同类型的治疗方式、分类、严重程度、复查及后续治疗判断等内容,对于了解该病症及治疗有重要指导意义。