上环后第10天仍有出血可能是正常反应，也可能是宫腔内感染或节育环移位所致。
一、上环后的正常反应：
宫腔内放置节育环作为常用避孕措施，具有经济方便的特点。但上环后半年内，尤其是前三个月，子宫可能因不适应节育环而出现一些状况，如月经量增多、经期延长、阴道不规则出血等。这是因为子宫对节育环有一个适应过程。随着时间推移，这种出血情况通常会逐渐缓解。若此时仅有少量出血，可暂不处理；但若出血量较多，则可服用葆宫止血颗粒或裸花紫珠胶囊等药物来止血。
二、宫腔内有感染：
1.如果在上节育环前就存在阴道炎症、急性宫颈炎或盆腔炎性疾病，上环后又不注意外阴部卫生，过早进行性生活等，都容易引发宫腔内感染。
2.发生感染时，患者可能会出现小腹疼痛、腰酸腰痛、阴道不规则流血等症状。一旦确定是感染，就需要使用抗生素进行治疗，比如可静脉滴注左氧氟沙星和甲硝唑等。
三、节育环移位：
1.在放置节育环过程中，如果导致子宫穿孔，或者由于节育器过大、子宫壁薄而软致使节育环逐渐移至宫腔外，或者节育环下移，都可能出现节育环移位的情况。
2.当发生移位时，患者会有明显的小腹疼痛、阴道流血持续时间长、阴道分泌物明显增多等表现。若确定是节育环移位，就需要及时将节育环取出。
上环第10天还有出血时，一定要重视保持外阴部卫生，且出血期间绝对不能进行性生活，否则可能引发盆腔炎性疾病。总之，上环后持续出血要及时就医，明确原因并采取相应的处理措施。