背心疼可能由以下原因导致：
一、生理因素：
1.通常是由于平时过度劳累且未注意休息，或是长时间伏案工作以及经常驼背等情况引起。这些因素可能会使背部肌肉等处于紧张状态，从而引发疼痛，一般这属于生理性的，无需特殊治疗。
二、胸椎骨折：
1.当胸椎遭受高强度的外力冲击，比如受到重物撞击、被车轮碾压等情况时，均有可能造成胸椎骨折，进而导致后背或胸部骨折部位出现极为剧烈的疼痛。
三、胸椎结核：
1.自身免疫力下降后感染结核分支杆菌，经血液途径传播到胸椎处，从而形成感染导致胸椎结核，其典型症状就是背疼，尤其在过度劳累、咳嗽、背部承受重物时，疼痛症状会加重，而在休息时疼痛症状会逐渐减轻。
四、其他疾病：
1.如患有心绞痛、心肌梗死等疾病，也有可能出现背疼的情况。
总之，背心疼的原因较为多样，当出现这种情况时，建议患者及时到医院进行检查以明确原因，做好鉴别诊断。