总胆红素偏高4μmol/L是否严重，需要结合具体情况进行分析。总胆红素的正常参考范围为5.1~19μmol/L，4μmol/L略高于正常范围，但升高幅度较小。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.生理性因素：
剧烈运动：剧烈运动后，胆红素可能一过性升高。
饮食：进食油腻食物后，可能导致胆红素暂时升高。
睡眠不足：长期睡眠不足可能影响胆红素代谢。
女性生理期：女性生理期可能导致胆红素略升高。
药物：某些药物如避孕药、解热镇痛药等可能影响胆红素代谢。
其他：长期饮酒、过度肥胖等也可能导致胆红素偏高。
这种情况下，胆红素偏高通常是暂时的，去除上述因素后，胆红素可逐渐降至正常。建议定期复查肝功能，观察胆红素变化情况。
2.病理性因素：
肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、肝硬化等，可能导致胆红素代谢异常，引起胆红素偏高。
胆道梗阻：如胆结石、胆管炎、胆道闭锁等，胆汁排泄受阻，也会导致胆红素升高。
溶血性疾病：如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等，红细胞破坏过多，胆红素生成增加。
其他：某些感染、恶性肿瘤、遗传代谢性疾病等也可能引起胆红素偏高。
这种情况下，胆红素偏高可能较为严重，需要进一步检查，如腹部超声、乙肝五项、丙肝抗体、自身抗体等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
针对肝脏疾病：根据具体病因进行抗病毒、保肝、退黄等治疗。
针对胆道梗阻：解除胆道梗阻，如手术治疗胆结石、引流胆汁等。
针对溶血性疾病：治疗原发病，如输血、使用免疫抑制剂等。
其他：根据具体情况进行相应的治疗。
综上所述，总胆红素偏高4μmol/L可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素导致。如果是生理性因素，通常不严重，去除相关因素后可自行恢复。如果是病理性因素，需要根据具体情况进行评估和治疗。建议及时就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于维持肝功能的正常。