尿酸高常用的药物主要有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆等。一般来说，具体用哪种药最佳需根据患者个体情况而定，但非布司他降尿酸作用相对较强，通常能在一定时间内有效降低尿酸水平。
别嘌醇：
抑制尿酸合成：别嘌醇能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成。它适用于尿酸生成过多型的高尿酸血症患者。不过，部分人服用后可能会出现皮疹、腹泻等不良反应，而且对别嘌醇过敏的人不能用。
非布司他：
高效降尿酸：非布司他也是通过抑制尿酸合成来发挥作用，其降尿酸的效果相对较好，对于一些常规药物效果不佳的患者可能适用。但它也有一些注意事项，比如严重肝损害的患者要谨慎使用，使用过程中需监测肝功能。
苯溴马隆：
促进尿酸排泄：苯溴马隆可以促进尿酸从肾脏排泄，从而降低血尿酸水平。它适合尿酸排泄减少型的高尿酸血症患者。不过，有肾结石的患者要慎用，因为它可能会导致肾结石的情况加重，而且服用时需要大量饮水，保证每日尿量在2000毫升以上，以减少尿酸在尿路中形成结石的风险。
特殊人群用药需注意：
痛风急性发作期患者：在痛风急性发作期，一般不建议立即使用降尿酸药物，因为此时使用降尿酸药可能会加重痛风发作。需要等急性发作症状缓解后再根据情况选择合适的降尿酸药物。肾功能不全患者：肾功能不全的患者使用降尿酸药物时要特别谨慎。比如苯溴马隆不适合中重度肾功能不全的患者，而别嘌醇在肾功能不全时也需要调整剂量，非布司他对于轻中度肾功能不全患者一般不需要调整剂量，但重度肾功能不全患者使用时要密切观察。