子宫粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病。据统计,人工流产术后发生子宫粘连的概率约为10%~15%。
病因是什么
宫腔操作史: 人工流产术是引起子宫粘连最常见的原因,尤其是多次人工流产、刮宫等操作,会严重损伤子宫内膜,使得子宫肌层暴露,引发纤维组织增生,导致粘连。比如频繁进行人工流产的女性,发生子宫粘连的风险明显升高。盆腔感染: 产后或流产后感染、子宫内膜结核等盆腔感染性疾病也可能引发子宫粘连。盆腔感染会破坏子宫内膜的正常结构和功能,进而导致粘连形成。
有哪些常见表现
月经异常: 部分患者会出现月经量减少的情况,严重时可能出现闭经。如果是部分粘连,可能表现为月经量较以往明显减少;如果是完全粘连,就会出现闭经。周期性腹痛: 在月经来潮时,由于经血排出受阻,会出现下腹部周期性疼痛,疼痛程度因人而异,有的较为轻微,有的则比较剧烈,一般会持续数天,待经血排出后疼痛逐渐缓解。
怎么诊断呢
超声检查: 经阴道超声可以初步判断宫腔内情况,能发现宫腔内是否有粘连形成的异常回声等表现,但超声检查有时可能存在一定局限性,比如对于一些轻度粘连可能诊断不够精确。子宫输卵管造影: 通过向宫腔内注入造影剂,能清晰显示宫腔形态,若存在粘连,可看到宫腔内有充盈缺损等异常情况,是诊断子宫粘连的常用方法之一。宫腔镜检查: 这是诊断子宫粘连的金标准,能直接观察宫腔内粘连的部位、范围、程度等,还可以同时进行分离粘连等治疗操作。
