额头长小疙瘩可能由多种原因引起，比如粉刺，通常青春期人群额头长粉刺的概率相对较高，约有30% - 50%的青少年会受到粉刺困扰。
一、粉刺导致的小疙瘩
白头粉刺： 也叫闭合性粉刺，是毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成白色丘疹。一般好发于额头等部位，表现为肤色或白色的小疙瘩，大小如针头。黑头粉刺： 又称开放性粉刺，是毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，开口处与外界相通，经空气氧化后，顶端呈黑色。通常也是出现在额头等部位，能看到明显的黑色小点的小疙瘩。
二、毛囊炎引起的小疙瘩
细菌感染性毛囊炎： 多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。皮肤不清洁、搔抓或机体抵抗力低下时易发病。额头会出现以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，伴有瘙痒或疼痛。比如长时间出汗后没有及时清洁皮肤，就容易引发细菌感染性毛囊炎。真菌感染性毛囊炎： 常见的是马拉色菌毛囊炎，多与多汗、长期应用糖皮质激素或广谱抗生素等有关。额头会出现圆顶状的红色小丘疹，周围有红晕，常成批出现。
三、湿疹导致的小疙瘩
急性期湿疹： 额头可能出现红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，严重时还会有小水疱，常融合成片，境界不清，瘙痒剧烈。比如接触了某些过敏原，像化妆品中的某些成分，就可能在短时间内引发额头湿疹急性期的小疙瘩。亚急性期湿疹： 由急性期湿疹炎症减轻后演变而来，额头的小疙瘩表现为红肿和渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仍有剧烈瘙痒。
四、接触性皮炎引发的小疙瘩
局部接触刺激物： 比如额头接触了某些刺激性的物质，像劣质的发胶、染发剂等，会在接触部位出现红斑、丘疹，严重时可出现水疱，有瘙痒、灼热感。一般在接触刺激物后数小时至数天内发病。局部接触过敏原： 如对某些金属（如合金材质的眼镜框）过敏，接触后额头会出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，严重程度因个体过敏程度而异。