灰指甲根治的口服药物主要有伊曲康唑和特比萘芬等。一般来说，伊曲康唑采用冲击疗法，服用1周停药3周为一个疗程，通常需要2~3个疗程；特比萘芬则每天服用一次，一般需要连续服用3个月左右。
常用口服药物介绍
伊曲康唑：它是一种合成的三氮唑衍生物，可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌作用。使用时需遵循冲击疗法，即每日2次，每次200mg，连服1周，停药3周为一个疗程，一般需要2~3个疗程。特比萘芬：是一种烯丙胺类抗真菌药物，能选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜重要成分角鲨烯的合成，导致真菌细胞死亡。它通常是每日口服250mg，连续服用3个月左右。
适用人群及注意事项
适用人群：一般适用于多个指甲受累（甲损害面积超过全甲的2/3）、病情较为严重的灰指甲患者。注意事项：服用这类药物前需要检查肝功能，因为它们可能会对肝功能有一定影响。如果本身有肝脏疾病的患者要慎用。同时，在服药过程中要定期监测肝功能指标。
与外用药物配合使用
联合外用药物：在口服药物的同时，配合外用抗真菌药物，如阿莫罗芬搽剂等，可以提高治疗效果。外用药物可以直接作用于病甲表面，进一步抑制真菌生长。比如在口服伊曲康唑的同时，每周使用2~3次阿莫罗芬搽剂涂抹病甲部位。疗程配合：口服药物的疗程相对较长，在治疗过程中要坚持按照疗程用药，不能随意中断。因为灰指甲的生长周期较长，指甲生长速度大约为每月1mm左右，所以需要足够的疗程来保证彻底杀灭真菌，防止复发。