子宫内膜太厚的治疗方式需根据具体情况来定。一般来说，对于无明显症状且暂无生育要求的患者，可先观察；而有异常出血等情况时可能需要药物治疗或手术治疗。
药物治疗方案
孕激素类药物： 常用的有黄体酮等。孕激素可以使子宫内膜转化为分泌期，然后脱落。一般需要连续服用一段时间，比如连续服用10 - 14天左右，停药后会出现撤退性出血，类似月经，有助于增厚的内膜脱落。短效避孕药： 像复方短效口服避孕药，它可以通过抑制排卵等作用来调节激素水平，从而影响子宫内膜的生长。通常需要按周期规律服用。
手术治疗方法
刮宫术： 诊断性刮宫可以起到止血和明确内膜病变的作用。对于因子宫内膜太厚导致异常出血的患者，通过刮宫能迅速止血，同时刮出的内膜组织可以送病理检查，明确内膜情况。另外，还有分段刮宫，能区分子宫内膜癌是来自宫腔还是宫颈。子宫内膜切除术： 适用于药物治疗无效且无生育要求的患者。通过手术去除部分或全部子宫内膜，达到减少出血等目的。但该手术有一定的适应证和禁忌证，需要医生评估患者是否适合。
观察随访情况
适用于特定人群： 对于一些围绝经期无明显症状的单纯性子宫内膜增厚患者，可以选择观察随访。一般建议每3 - 6个月进行一次超声检查，监测子宫内膜厚度变化以及有无其他异常情况。如果在观察期间内膜厚度没有持续增厚，也没有出现异常出血等症状，可以继续观察。但如果在随访过程中出现内膜厚度继续增加或者有异常出血等情况，则需要考虑进一步的治疗措施。