左胸里有肿块，碰一下就疼，可能是以下原因引起：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状为乳房肿块和疼痛，通常在月经前加重，月经后减轻。乳腺增生的发生与内分泌失调有关，此外，情绪波动、生活不规律等也可能导致乳腺增生。如果是乳腺增生引起的肿块和疼痛，可以通过调整生活方式、口服药物等方法进行治疗。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。其主要症状为乳房肿块、疼痛、红肿，甚至可能出现发热等全身症状。乳腺炎的发生与细菌感染有关，此外，乳头皲裂、乳汁淤积等也可能导致乳腺炎。如果是乳腺炎引起的肿块和疼痛，需要及时就医，在医生的指导下使用抗生素进行治疗。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，其主要症状为乳房肿块，一般无明显疼痛。乳腺纤维腺瘤的发生与内分泌失调有关，此外，遗传因素、饮食因素等也可能导致乳腺纤维腺瘤。如果是乳腺纤维腺瘤引起的肿块，一般需要手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，其早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状，甚至可能出现腋窝淋巴结转移等。如果是乳腺癌引起的肿块和疼痛，需要及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断。如果确诊为乳腺癌，需要根据病情进行手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗等。
总之，左胸里有肿块，碰一下就疼，可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如保持心情愉悦、规律作息、合理饮食等，有助于预防乳腺疾病的发生。