手上血管很明显的原因包括生理性因素、外伤、血栓以及肿物等，可通过饮食改善和药物治疗来缓解症状。
手上血管很明显的原因具体如下：
一、生理性。多见于从事体力活动或长时间健身的人群，这类人在劳动或运动时肌肉常处于充血状态，导致静脉血液淤滞在上肢，进而使静脉管腔增大，所以手上血管会相对明显。
1.从事重体力劳动的人，在工作过程中上肢肌肉频繁收缩，会促使静脉血液回流，长时间如此就容易导致上肢静脉扩张，表现为手上血管明显。
2.长期健身者，在运动时上肢肌肉也会持续充血，从而引起手上血管突出明显。
二、外伤。在外力冲击下，如前臂及上肢受到撞击等，可能会在短时间内导致静脉回流受阻，从而引起手部血管扩张，尤其会出现手的血管明显突出的情况。
三、血栓。上肢深静脉血栓形成时，上肢浅静脉会代偿性增粗，此时可见手特别是手背的血管、浅静脉明显扩张。
1.血液高凝状态可能引发血栓形成，导致血管变化。
2.血管壁损伤后也容易出现这种情况。
四、肿物。当有肿物压迫血管时，会使血液回流变得缓慢，同时血管也会明显变粗，进而导致手上血管显得很明显。
手上血管很明显的治疗方法如下：
一、饮食方面。平时应尽量避免过于剧烈的运动，尽量不搬重物，还要调整饮食结构，可适当多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、苹果、鸭梨、香蕉等，适当摄入绿色蔬菜，如菠菜、莴苣等，不要吃过于油腻的食物，如红烧肉、肥肠、鱿鱼等。
二、药物方面。常用的药物有低分子肝素钙、阿司匹林、纤溶酶等，有时也需要进行溶栓治疗，甚至是取栓治疗。上述药物需在医生指导下，根据患者病情选择合适的剂量和疗程服用，不可盲目自行服用。
总之，手上血管明显有多种原因，要根据具体情况选择合适的治疗方法。如果发现手上血管异常明显且伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确原因并进行针对性治疗。