一咳就漏尿医学上称为压力性尿失禁，多见于中老年女性，据统计，约有40%的中老年女性受此困扰。
原因之一：盆底肌松弛
妊娠与分娩影响：女性在妊娠过程中，尤其是多胎妊娠、难产等情况，会使得盆底肌受到过度牵拉，产后盆底肌恢复不佳，就容易出现一咳就漏尿的情况。比如经历过多次顺产的女性，盆底肌受损相对更严重。年龄增长因素：随着年龄的增加，尤其是绝经后的女性，体内雌激素水平下降，会导致盆底肌、尿道黏膜等组织萎缩、退化，盆底肌支撑力量减弱，从而引发压力性尿失禁。一般50~60岁左右的女性这类情况更为常见。
原因之二：尿道括约肌功能异常
先天性尿道括约肌发育不良：部分女性天生尿道括约肌功能就存在缺陷，使得尿道对尿液的控制能力减弱，当腹压增加时，如咳嗽，就容易出现漏尿现象。这种情况相对较少见，但一旦存在会比较早表现出来。医源性损伤：一些盆腔手术，像子宫切除术、膀胱颈部手术等，可能会损伤尿道括约肌，导致其功能障碍，进而引发压力性尿失禁。例如有些女性因妇科疾病做了子宫切除术后，出现一咳就漏尿的情况。
原因之三：其他相关因素
肥胖影响：过度肥胖的女性，腹部脂肪堆积较多，会增加腹部压力，对盆底产生较大的压迫，容易导致盆底肌松弛和尿道括约肌功能受影响，从而增加一咳就漏尿的发生风险。研究发现，体重指数（BMI）超过28的肥胖女性，患压力性尿失禁的概率比正常体重女性高约3倍。慢性疾病影响：患有慢性咳嗽、便秘等疾病的女性，长期腹压增高，会逐渐损伤盆底支持结构，使得盆底肌和尿道括约肌功能受损，进而引发压力性尿失禁。比如长期慢性咳嗽的女性，由于频繁咳嗽增加腹压，久而久之就可能出现一咳就漏尿的情况。