强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。据统计，全球范围内强直性脊柱炎的患病率约为0.15%~0.5%左右。
发病机制是怎样的
遗传因素： 强直性脊柱炎具有明显的家族遗传倾向，HLA-B27基因阳性者患强直性脊柱炎的风险比阴性者高很多，大约90%以上的患者HLA-B27呈阳性。免疫因素： 免疫系统异常在发病中起重要作用，免疫系统错误地攻击自身组织，导致关节炎症等病变。
有哪些常见症状表现
脊柱症状： 早期常出现下腰部或臀部疼痛、僵硬，一般在早晨起床时比较明显，活动后症状可缓解。随着病情进展，脊柱活动度逐渐受限，严重时可能出现脊柱畸形，如驼背等。外周关节症状： 可累及髋关节、膝关节等外周关节，出现关节肿胀、疼痛、活动受限等，其中髋关节受累较为常见，可能影响行走功能。
如何诊断此病
影像学检查： 骶髂关节X线检查是常用方法，早期可能看到骶髂关节模糊等改变，随着病情发展会出现关节间隙狭窄、硬化等。CT检查对于早期骶髂关节病变的诊断比X线更敏感。磁共振成像（MRI）在疾病早期就能发现骶髂关节的骨髓水肿等病变，有助于早期诊断。实验室检查： 血常规检查可能发现血沉增快、C - 反应蛋白升高等炎症指标升高，HLA - B27检测阳性对诊断有重要提示意义，但不是确诊的唯一依据。
有哪些治疗手段
非药物治疗： 患者要进行适当的体育锻炼，保持正确的姿势，如站立、坐姿要挺胸收腹，睡眠时尽量睡硬板床，枕头不宜过高，以维持脊柱的生理曲度。同时要注意保暖，避免受寒、受潮。药物治疗： 非甾体抗炎药是常用药物，如塞来昔布等，这类药物可以缓解疼痛和炎症。还有抗风湿药物，如柳氮磺吡啶等，可延缓病情进展，但起效相对较慢。生物制剂也是治疗强直性脊柱炎的重要药物，如肿瘤坏死因子拮抗剂等，能有效减轻炎症，控制病情，但价格相对较高。