如何判断有肩周炎

判断是否有肩周炎,首先看症状表现。肩周炎常见的是肩部疼痛,这种疼痛一般会持续3~6个月甚至更久,早期可能只是肩部轻微疼痛,逐渐会加重,晚上疼痛往往更明显,有时候疼得都睡不着觉。

看肩部活动情况

肩关节活动受限:肩周炎患者肩关节各个方向的活动都会受到限制,比如外展、上举、内旋、外旋等动作。像外展,正常情况下能举到180度左右,但肩周炎患者可能只能举到90度甚至更低。梳头困难:由于肩关节活动受限,患者连梳头这样简单的动作都很难完成,手臂没办法顺利地抬起来去梳理头发。

查肩部体征

压痛部位:肩周炎患者在肩部常能找到明显的压痛点,比如肩峰下、喙突、冈上肌等部位可能会有固定的压痛。一般按压这些部位时,患者会感觉疼痛明显。肌肉萎缩:病程较长的肩周炎患者可能会出现肩部肌肉萎缩的情况,尤其是三角肌,会变得比较松软,肌肉体积变小。

结合辅助检查

X线检查:早期X线可能没有明显异常,中晚期可能会看到肩关节周围骨质疏松,或者冈上肌腱、肩峰下滑囊等部位有钙化影。磁共振成像(MRI):MRI能更清晰地显示肩关节周围软组织的情况,比如可以看到肩袖损伤、肩关节囊粘连增厚等,对诊断肩周炎有重要价值,能发现一些早期不太明显的病变情况。