小便时尿道刺痛时不时伴有血，可能是泌尿系统感染引起的。比如急性膀胱炎，女性发病率相对较高，约占泌尿系统感染的60%左右。
泌尿系统感染导致的情况
膀胱炎：除了尿道刺痛带血外，还可能有尿频、尿急的症状。一般通过尿常规检查能发现白细胞、红细胞增多。治疗上可使用抗生素，如左氧氟沙星等，但具体用药需遵医嘱。女性由于尿道短而直，更易发生膀胱炎，性生活后是常见诱因之一。尿道炎：分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎多由淋病奈瑟菌感染引起，会出现尿道脓性分泌物，同时伴有尿道刺痛、尿血。非淋菌性尿道炎常见病原体是支原体、衣原体，症状相对淋菌性尿道炎稍轻，尿道分泌物多为稀薄黏液。
泌尿系统结石引发的状况
输尿管结石：结石在输尿管内移动时，会损伤输尿管黏膜，导致尿道刺痛并伴有血尿。疼痛通常比较剧烈，呈绞痛样，可放射至下腹部、腹股沟等部位。通过泌尿系统超声或CT检查能发现输尿管内的结石。较小的结石有可能通过大量饮水、适度运动排出体外，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。膀胱结石：主要症状是排尿突然中断，伴尿道刺痛和血尿，改变体位后又能继续排尿。膀胱结石的形成与尿路梗阻、感染等因素有关，通过膀胱超声或X线检查可确诊。治疗方法包括经尿道膀胱镜取石或碎石等。
泌尿系统肿瘤导致的现象
膀胱癌：多见于中老年人群，主要表现为无痛性肉眼血尿，但也有部分患者会伴有尿道刺痛。早期膀胱癌通过膀胱镜检查并取组织活检可明确诊断。治疗方式根据肿瘤分期和分级而定，包括手术治疗、膀胱灌注化疗等。随着肿瘤的进展，可能会出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。当出现小便时尿道刺痛时不时伴有血的情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声、膀胱镜等，以明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意多喝水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用，有助于缓解症状。