脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。一般来说，青少年特发性脊柱侧弯比较常见，约占脊柱侧弯患者的75% - 80%。
如何早期发现脊柱侧弯
观察身体外观： 家长可以让孩子脱去上衣，双足站立，背部裸露，观察孩子双侧肩部是否等高，双侧肩胛骨是否在同一平面，双侧腰背部皮肤有无异常隆起等。测量身高体重： 定期测量孩子的身高体重，若发现孩子生长发育过程中脊柱侧弯相关的体态变化，要提高警惕。比如孩子在半年内身高增长正常，但出现弯腰时背部不对称等情况。
脊柱侧弯的非手术治疗方式
支具治疗： 对于骨骼未成熟的患者，支具治疗是常用的非手术方法。比如Cobb角在20° - 40°之间、骨骼未发育成熟的脊柱侧弯患者，需要根据具体情况定制合适的支具，并且要严格按照医生要求佩戴，一般每天佩戴时间要达到20 - 23小时。康复训练： 特定的康复训练可以帮助增强脊柱周围肌肉力量，改善脊柱侧弯情况。例如麦肯基疗法中的一些针对性训练动作，包括伸展背部肌肉、强化核心肌群等训练。患者需要在专业康复治疗师指导下进行训练，训练要循序渐进，每周可进行3 - 5次训练。
脊柱侧弯的手术治疗情况
手术时机选择： 当脊柱侧弯的Cobb角大于45° - 50°，并且骨骼尚未发育成熟时，通常会考虑手术治疗。另外，如果脊柱侧弯进展迅速，在半年内Cobb角增加超过5°，也可能需要手术干预。手术方式： 常见的手术方式有椎弓根螺钉内固定术联合脊柱融合术等。手术是通过植入内固定装置来矫正脊柱的畸形，并进行脊柱融合，让脊柱保持稳定的矫正位置。但手术也存在一定风险，如感染、神经损伤等并发症的可能。
脊柱侧弯患者的日常注意事项
姿势纠正： 无论是否接受治疗，患者都要注意保持良好的姿势。站立时要挺胸抬头，坐立时要保持脊柱挺直，避免长时间弯腰、驼背等不良姿势。比如坐椅子时要尽量坐满椅子的三分之二，背部靠紧椅背。适度运动： 可以进行一些适合脊柱侧弯患者的运动，如游泳，游泳时水的浮力可以减轻脊柱的负担，同时锻炼背部肌肉，每周可进行3 - 5次游泳，每次30分钟左右。但要避免剧烈的对抗性运动和可能加重脊柱负担的运动。