腕管综合症常见症状表现为手部麻木、疼痛等。一般来说，手部麻木通常在夜间较为明显，约有70%的患者会在睡眠中因麻木而惊醒。
手部麻木表现
夜间加重： 很多患者会发现，晚上睡觉的时候手部麻木感更明显，有时甚至会麻醒。这是因为夜间手腕处于相对固定的姿势，腕管内压力增加，对正中神经的压迫更重，从而导致麻木症状加剧。部位集中： 麻木主要集中在手指部位，尤其是拇指、食指、中指这三个手指较为常见，严重时可能会累及无名指的桡侧半。
手部疼痛情况
疼痛性质： 疼痛多为刺痛、灼痛，有的患者会感觉手部有放射性疼痛。比如，从手腕部位向手指方向放射，疼痛程度因人而异，有的患者疼痛较轻，只是偶尔感觉不适，而有的患者疼痛较为剧烈，严重影响日常生活和工作。活动加重： 当手部进行一些活动时，像握拳、伸掌、手腕弯曲或伸展等动作，疼痛可能会加重。例如，长时间使用鼠标、打字后，疼痛往往会明显感觉更严重。
手部功能受限状况
握力下降： 由于手部神经受到压迫，患者会发现自己的握力不如以前，拿东西时感觉没有力气，比如拿杯子、握笔等动作都会受到影响。大约有40%的腕管综合症患者会出现握力下降的情况。精细动作困难： 一些精细的动作变得难以完成，比如系鞋带、扣纽扣等。这是因为正中神经受损后，对手部肌肉的控制能力减弱，导致精细动作的协调性变差。