视力下降的主要原因有多种。据统计，在全球范围内，超过一半的视力损伤是可以预防或通过治疗改善的。其中较为常见的原因包括以下几类：
眼部疾病导致
屈光不正： 这是很常见的引起视力下降的原因，比如近视、远视和散光。近视主要是因为眼球前后径过长或者角膜、晶状体曲率过大，使得光线聚焦在视网膜前方，导致看远处物体模糊；远视则多是眼球前后径过短，光线聚焦在视网膜后方，看近处物体不清；散光通常是角膜表面不平整，导致进入眼内的光线不能聚焦成一个点，而是形成两条焦线，从而引起视力模糊。一般青少年中近视的发生率较高，随着用眼习惯等因素影响，近视的度数可能会不断增加。白内障： 多见于老年人，是由于晶状体混浊导致的视力下降。随着年龄增长，晶状体代谢发生变化，逐渐出现混浊。早期可能只是轻微视力下降，看东西有模糊感，随着病情进展，混浊加重，视力会明显下降，严重时可能仅见手动或光感。
用眼不当引发
长时间近距离用眼： 现在很多人长时间使用手机、电脑等电子设备，或者长时间进行近距离的阅读、写作等活动。比如一些学生长时间做作业、看手机，成年人长时间盯着电脑屏幕工作，这样会使眼睛处于紧张状态，眼部肌肉持续收缩，容易导致眼疲劳，进而引起视力下降。一般连续近距离用眼30 - 40分钟后就应该休息一下，放松眼睛。不良用眼环境： 光线过强或过弱都会影响视力。光线过强会产生眩光，刺激眼睛；光线过弱会使眼睛需要更用力去看清物体，容易导致眼疲劳。例如在过暗的环境下看书，或者在强光直射下工作学习，都可能对视力造成不良影响。
全身性疾病影响
糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，会引起眼部并发症，导致视力下降。高血糖会损害视网膜的血管，引起视网膜病变，早期可能表现为视力模糊、眼前黑影等，随着病情发展，可能会出现视网膜出血、渗出，甚至视网膜脱离，严重影响视力。一般糖尿病患者需要定期进行眼部检查，监测血糖，控制病情发展来保护视力。高血压： 高血压患者血压长期控制不好，会影响眼部的血液循环，导致眼底病变，进而引起视力下降。高血压会使眼底的小血管发生痉挛、硬化等改变，影响视网膜的血液供应，导致视网膜水肿、出血等，从而影响视力。