什么是颈椎病与肩周炎的区别

颈椎病与肩周炎是两种不同的病症。首段:颈椎病是颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫邻近组织而引起各种症状和体征的综合征,肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,一般颈椎病的发病年龄多在40岁以上,而肩周炎好发于50岁左右人群。

病变部位:

颈椎病: 病变主要在颈椎部位,包括颈椎的椎间盘、椎体、椎间关节等。比如颈椎间盘发生退变,髓核突出等情况,可能会压迫神经根、脊髓、椎动脉或交感神经等。肩周炎: 病变集中在肩关节周围,像肩关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌长头腱、滑囊等组织。例如肩关节囊出现粘连、挛缩等问题。

症状表现:

颈椎病: 症状多样,若压迫神经根,会出现上肢放射性疼痛、麻木,疼痛可从颈部放射到肩部、手臂等部位,有的患者手指会有麻木感;若压迫脊髓,可能导致下肢无力、行走不稳,像踩在棉花上的感觉,还可能出现大小便失禁等严重情况;若压迫椎动脉,会引起头晕、恶心、呕吐等症状;若压迫交感神经,可能出现心慌、视物模糊等表现。肩周炎: 主要症状是肩关节疼痛,起初疼痛较轻,以后逐渐加重,昼轻夜重,肩关节活动受限,尤其是外展、上举、内外旋等动作受限明显,比如穿衣服、梳头都可能变得困难。

发病原因:

颈椎病: 多与颈椎的退行性变有关,随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退变,加上长期劳损,如长期低头工作、伏案学习等,会加速颈椎退变;另外,颈椎的先天性畸形、外伤等也可能引发颈椎病。肩周炎: 病因相对复杂,肩周软组织发生退行性改变是基础,比如40岁以上人群肩周组织本身就开始退变;长期过度活动、姿势不良等慢性损伤是重要诱因;肩部外伤后治疗不当,如肩部骨折后长时间固定,也容易引发肩周炎;还有一些全身性疾病,如糖尿病等,也可能诱发肩周炎。