嗓子疼说不出话的原因主要包括上呼吸道感染、上火、声带存在异物。具体如下：
一、上呼吸道感染：
1.嗓子疼说不出话可能由上呼吸道感染引发。当上呼吸道感染时，患者的声带会充血肿胀，进而导致声音嘶哑。
2.应对方法是要多喝温水，这样有助于促进身体内毒素的排出。同时，需在医生指导下进行消炎抗感染治疗，比如口服阿莫西林、头孢丙烯等药物，配合地塞米松、庆大霉素进行雾化治疗，这对有效缓解嗓子疼说不出话的状况很有帮助。
二、上火：
1.嗓子疼说不出话也可能是上火所致。如果患者在短时间内进食了大量辛辣刺激的食物而引发上火，对声带产生影响，就可能出现这种情况。
2.此时建议多喝温水，保持清淡饮食，多吃一些具有清热润喉作用的食物，可有效缓解嗓子疼说不出话的问题。
三、声带存在异物：
1.嗓子疼说不出话还可能是因为声带存在异物。如果患者的声带有诸如声带结节、息肉等异物，就有很大可能导致嗓子疼说不出话。
2.建议患者前往耳鼻喉科做喉镜检查，明确病因后采取相应的手术治疗。
总结：嗓子疼说不出话可能是由上呼吸道感染、上火或是声带存在异物等原因引起的，针对不同原因有不同的应对方法和治疗措施，患者需根据具体情况进行处理。